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"O coração é um órgão vital na maior parte dos seres vivos.
Tem a função, através do bombeamento, de garantir a correcta circulação do
sangue rico em oxigénio e nutrientes imprescindíveis para a manutenção da
actividade celular. Funciona através de estímulos eléctricos, gerados
intrinsecamente, que provocam a contracção muscular cardíaca que impulsiona o
sangue.
O electrocardiograma (ECG) é o exame médico que regista as
variações dos potenciais eléctricos gerados pela actividade eléctrica cardíaca.
Trata-se de um exame indolor, rápido e de fácil execução que fornece ao médico
uma grande quantidade de informação sobre a electrofisiologia cardíaca. Permite
assim, através da correcta interpretação, levantar a suspeita ou até mesmo
diagnosticar várias patologias cardíacas.
A prática regular de exercício físico pode levar a diversas
adaptações estruturais cardíacas.
O risco de morte súbita em atletas é cerca de três vezes
superior ao dos indivíduos não atletas [1]. Desta forma, a identificação dos
atletas com maior risco constitui o principal objectivo dos programas de
rastreio. O protocolo proposto pela Sociedade Europeia de Cardiologia
recomenda, além da história clínica e do exame físico, a realização de ECG [2].
A evidência que justifica a inclusão do ECG no rastreio de atletas resulta de
estudos realizados em Itália, que demonstraram, com a inclusão do ECG, uma
diminuição significativa de morte súbita (3.6 para 0.4 mortes/100.00
pessoas-ano) [3].
A necessidade de um exame de rastreio pré-competitivo em
atletas é hoje consensual. Apesar de ainda não ser unânime, o ECG representa o
exame mais custo/efectivo e por este motivo é recomendada a sua realização,
pela Sociedade Europeia de Cardiologia, para rastreio de patologia cardíaca em
atletas."
Dr. Carlos da Costa Marques
Médico especialista em Medicina Interna
Referências bibliográficas:
1. Chandra N, Bastiaenen R, Papadakis M, MBBS and Sharma S.
Sudden Cardiac Death in Young Athletes. Practical Challenges and Diagnostic
Dilemmas. J Am Coll Cardiol 2013;61:1027-40
2. Recommendations for competitive sports participation in
athletes with cardiovascular disease. A consensus document from the Study group
of Sports Cardiology of the Working Group of Cardiac Rehabilitation and
Exercise Physiology and the Working Gorup of Myocardial and Pericardial
Diseases of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2005;26:1422-45
3. Corrado D, Basso C, Pavei A, Michieli P, Schiavon M and
Thiene G. Trends in Sudden Cardiovascular Death in Young Competitive Athletes
After Implementation of a Preparticipation Screening Program. JAMA
2006;296:1593-1601
